最近有一部国产电影非常火，《我不是药神》！这是一部以“格列宁”这种冶疗白血病的特效药为线索，集中地剖析了人性，我国医疗制度以及医药水平的电影。虽然只是一部小成本电影，但是却让我有了很多感触。
我相信关注艾财爱家有一定时间的平台好友，都知道在证券投资这一块，我一直专注于医药医疗。如果你对于我的投资理念有什么不解，那么我建议你去看看上周上映的这部良心之作。在看这部电影的同时你或许会产生一些疑问。本周的周报我就将围绕着这些疑问阐述一下我的投资理念，同时也为大家说说未来大家一定会接触到的中国医药医疗卫生体系的现状！
一.特效药厂家是“恶人”吗？
这部电影中的药厂在现实世界里是瑞士的诺华制药公司，而格列宁叫“格列卫”，是一种冶疗白血病的特效药。目前这种药的专利期快到了，售价是2万元，目前做活动是买三个疗程送九个。
在这部电影里，诺华的代表无疑是一个拉仇恨的存在，无耻的贪婪压榨着绝症患者的棺材本。整部电影的推动线索就是这种特效药的“价格”。如果药厂不把这个药卖四万一盒，而是500，那么有多少人的生命可以得到挽救！也许感性的人看电影时对厂商是咬牙切齿，但是电影里律师的话才是血淋淋的事实。
“我要提醒审判员，并不是被告挽救了患者。而是格列宁的生产者诺瓦拯救了他们！”
下图是全球制药10强企业2016年研发投入排行（亿美元）：
现阶段，国际医药巨头在研发特效创新药时，平均每个药品的投资金额超过10亿美元，而每十个品种里一般只有一到两个可以通过美国FDA认证。这也就是说，创新药是一个风险极高的投资，当然也会要求极高的投资回报。创新药一般会有一个十五年的专利许可，只有相关许可到期后，其他医药企业才能进行仿制。所以诺华制药在这个许可期内尽可能地赚钱，也是符合商业逻辑的。
所以在看这部电影时，我并没有觉得诺华制药的代表有多么可恶！反而让我比较遗憾的是，直到2018年7月中国还没有一款真正意义上的创新抗癌药上市。
二.为什么有印度格列宁，而没有中国格列宁！
看完这部电影，可能有很多人会问为什么印度可以生产“格列宁”，而我们中国却不行？
在我看来，主要原因有两点：
1.印度在现有体制下产生了“强制专利许可”这项制度。印度政府坚决站在印度药厂一边，外国制药巨头也无能为力。
印度仿制药的产生是在上个世纪的50年代，全球前几的制药企业兰博西Ranbaxy创始人，他们瞄准了当时没有在印度注册专利的罗氏公司的一种镇定剂的空子，然后下手开始仿制，极大的成本优势使他们向市场一投入该种仿制药就立刻获得了巨大的利润。因为印度当时贫困人口占比超95%，所以在1970年，印度颁布了新的专利法，允许印度企业可以随意仿制生产任意一种药品分子，只要制药工艺不太一样就行。经过几十年的发展印度仿制药数量和水平都得到了极大的发展。可是在印度加入WTO之后，其政府也面临着巨大的国际压力。但因为印度全国的大多数人口是贫困人口，所以哪个官员提出禁止仿制药的生产，那无疑就断了很多人的活路。所以后来印度又出台了强制专利许可这个政策。
2.中国相比印度，在仿制药的研制水平与效果上有非常大的差距。
在很多人的认识里，印度在高科技方面只有软件业超过我们，其实不然。而人类社会中永恒不变的高科技产业应该有医药医疗行业的一席之地，就像很多未来科幻电影所描述的一样，“统治”人类的科技公司有超过一半是生物类公司。
印度在制药方面相较于我国，优势是极为明显的，通过一组数据大家就明白了。
印度是世界最大的仿制药出口国。据彭博社报道，2016年共计164亿美元的印度仿制药远销海外。《经济学人》也在今年3月的一篇报道中提到，在过去10年里，印度仿制药在美国的销售额每年增长30％。美国食品和药物管理局（FDA）已经允许印度仿制药在美使用，并且还为其提供了快速批准。在印度，约有550个实验室为药物市场利润丰厚的美国市场进行供药，还占领了90%的市场份额。
另外，我国目前实行的一致性评价政策，就是为了提高我国仿制药的水平。因为过去我国生产的仿制药水平效果极差，所以医院和医生都不太原意用。而且还存在大量的合资医药公司受排挤的现象。
三.为什么我们不学习印度？
为什么我们不学习印度？从现实情况来讲这是不可能的事情，无论是主观还是客观。
1.“强制专利许可制度”推行的代价无法估量！这实际上是一种真正意义上的专利合法窃取的政策。一旦出台这项政策，那就相当于不打自招，我国基本上就没有办法在国际上玩耍了。因为现代国际贸易制度说到底还是西方制定的，他们站在贸易金字塔顶端的核心竞争力就是知识专利。
2.印度的历史进程与制度优势。为什么印度可以，这个与印度在军事方面获得的更优的国际环境的道理是一样的。因为相较于中国，印度是一个更显贫穷更落后的国家，对于西方的威胁更小。印度也是一个类西方的民主制国家，意识形态也更符合西方文化。印度是由一个纯殖民国家发展而来，与西方的联系也更加紧密。印度对于西方而言也是一个更好控制与沟通的国家。这一点我们不用列举英美，就算是俄罗斯，出口同一款武器，给印度的也比给我们的要先进。
3.印度本身既伤害了欧美制药企业的利益，但也提供了他们不能或缺的帮助。我们只知道印度仿制药严重伤害了制药巨头的利益，可是从实际情况来看，如果离开了印度，那么制药巨头的创新药研制将举步维艰，因为印度是欧美制药巨头的主要临床实验基地。我国创新药龙头复星医药、恒瑞医药等纷纷在印度建立医药研发中心也是一样的道理。
不知道大家还记不记得中国的黄金大米事件，当时在我国引起强烈抗议，最终被中止。但是在印度，穷人，治不起病的人实在太多。而且只要是合法自愿，有很多人走头无路时，都愿意充当小白鼠！毕竟印度马上要超过我们，成为世界第一大人口国，而且印度的贫富分化程度比我们的更加严重。
4.最后也是我认为最重要的一点，就是我们国家的定位。中华民族复兴最重要的目标之一就是我们要成为科技强国。如果不遵守基本的知识产权保护，那么上述就是永远都无法达到的目标。
四.我国的医疗水平的评价
从这部电影里，我们也可以通过一些细节一窥中国医疗体系的究竟。
我相信大家在看电影时，对于里面的医院都有一种不太好的熟悉感。
1.中国医院的硬件条件没有问题，取得了巨大进步。该电影是以2000年左右为故事背景，所以里面医院的硬件条件比较差。但是以目前的现实情况看，我国一二线城市三甲医院的硬件条件在世界范围来看绝对属于中上等水平。
2.中国医生的动刀水平相较欧美只高不低。有很多高净值客户经常询问我关于香港与美国的医疗保险的问题。我的答案都是一样的，单论动刀水平，中国一线城市三甲医院的医生“刀功”较欧美只高不低。因为中国一位成熟的外科医生的手术台数是成倍于欧美。动手能力这件事，最终的标准还是“熟能生巧”！而国内外的差距主要在药品上，医疗设备以前有差距，现在小了很多，以后只会更小。
3.中国与世界最先进的医疗水平的差距主要体现在医药的研制水平上。最能体现这一点的当然是癌症病人的延长寿命上，美国要比中国平均高出5年。世界上超过70%的创新药都是由美国制药公司创造。更加重要的是一款创新药是否能够在全球流通，最重要的标准就是要通过美国FDA认证。
4.FDA是美国作为世界第一科技强国的重要标志。德鲁克的名言：“美国对于世界的两大贡献，标准化生产与现代科学管理。”“谁掌握的科技生产的标准，谁就站在科技的最高点之上。”虽然各国都有自己的医药临床标准，但是没有人能否认，只有通过了美国的FDA标准，该款创新药才能在全球范围内进行流通与获得认可。这也是为什么中国目前在研的符合国际发展方向的创新药项目，很多都要在美国申请临床试验的原因。
五.结合目前股市的看法
一枚硬币永远有正反两面，中国的医药行业同样如此。
医药生物科技是人类未来科技的至高点，这是追求幸福生活的基础也是永恒的难题，因为只有活着才能追求幸福生活，难则是因为经济发达的西方社会也无法很好的解决这个问题。
1.为什么我说未来十年是中国医药行业的钻石十年。1949年中国人的平均寿命是35岁，1990年平均寿命是68.4岁，2006年是73.4岁。1990年解决了温饱问题，2006年解决了基本的医疗问题。而2006年至2016年这十年是我国医药行业快速发展的十年，这一点在医药行业指数的走势上有很明确的体现。这十年也算是我国医药产业建立与建全基础生产和研发配套的十年。
而未来十年将是我国医药行业向世界先进水平发起冲击的十年。因为在这个阶段有大量的创新药项目上马，这些项目将在未来十年陆续见分晓。同时，这十年我国也将跨过人口结构的转折点，2020年前后我国开始进入一个快速老龄化阶段，这既是社会的一个大问题，也是医药行业的重大发展机遇！
2.现阶段我看到的一些医药上市公司在创新药上的问题。很多人误认为用药是谁疗效好，就用什么？其实并不是，病人的用药权完全掌握在主治医生的手中。在美国，癌症病人80%的用药是化学药，20%植被药。可是在中国这个比例是完全相反的，这就是医生的用药习惯。
这一点就反映了我国创新药的几个问题，一个是大量的创新药方向还是中成药类，并不符合时代方向。另外一个就是目前我国创新药通过临床率奇高，这并不正常。国际巨头的创新药临床通过率只有20%，但是国内的通过率却高达80%，这是一个极大的讽刺！说白了国情影响着各行各业。我对各大药企的创新药项目抱有非常大的怀疑，我并不看好90%以上的创新药公司。当然，我们从研发的经费上也能看出一二，国内所谓的创新药项目投入过亿人民币已经算高投入了，这与国际巨头的投入不成正比。那么，药的疗效等自然就无法与之相比了。
3.虽然目前股市处于持续探底的过程，但并不影响我对于2018年是医药行业一个较好的年份的判断。
目前市场不断探底，更是直接击穿了政策底-估值中轴3000点。这一路向下，已经击溃了无数人的心理承受线。这一点从小助手天天收到的各种信息就能够看出来了。
这几天在写终身咨询客户的季报时，我也比较纠结，因为现阶段已经不是股票理论所能解释的了。
探底过程中对于人的考验只有一个：“如果手中的股票继续下跌，你还有信心坚定的持有吗？”
关于这个问题我心里的答案：“我坚定地看好未来十至二十年中国医药行业的发展，我所持有的股票都是医药行业中估值合理，具有竟争力的企业，并且财务状况稳健，杠杆率低的公司。即使再跌半年，我唯一的操作也是补仓！”
最近的行情看着只会增加烦恼，如果你没有信心，可以去看看这部电影。然后你就会明白一件事情，十五年前的故事移到今天依然是一个问题。未来十五年这个故事也只会更加严重！
全剧最经典的一句台词!
“卖了这么多年的药，只有一种病是治不好的，就是”穷“病！”
其实这个故事总结起来就一句话：“穷人看不起病，吃不起药！人生而平等，生命是平等的，可是生存却不是平等的。”
未来我们都要走一段吃药看病的路，我妈妈生病时曾跟我说。其实住院开刀，疼痛是一方面，另一方面难受的就是没有尊严。未来随着老龄化的不断加重，我国医疗卫生体系的负担会越来越重，未来治病的费用也会越来越重，所以建议大家一定要尽早规划。
六.本周投资意见
1.房产：逃离三四线楼市，最后的晚餐已经散场！
2.股票：垃圾股再无翻身之日，绩优估值合理股票正是建仓时。胜利永远属于20%的少数者。
3.债券：垃圾债券爆雷率不断上升，500亿巨雷每周都有。2018年不再买债券基金、股债混合基金。
4.基金：医药、消费、银行可留可买可补，短期难受，不改长期走势基础。
5.信托：近两周我都没有给咨询客户推荐信托，因为目前债务市场风险太高。没有把握，宁可不出手。
6.P2P：现在只有傻子还会去投这个，今年P2P死亡过半是大概率事件。
7.电商：近期电商代销产品的选择上，一定要小心，看清底层资产再出手。
在金融去杆杠的过程中，投资风险加剧，小心为上。但是一定要保持好心态，也不用过度悲观，因为最大的风险就是不知道风险。等这一段时间的雷爆完，最坏的时间也就过去了！
艾财爱家，爱护好您的财产才能爱护好您的家庭~！
